โดย ราเชล รอสส์ เผยแพร่ 11 พฤษภาคม 2019
โรค Raynaud ทําให้ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีขาวในสภาพบาคาร่าที่เย็นหรือเครียดเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณนั้นถูก จํากัด (เครดิตภาพ: Shutterstock)โรคของ Raynaud (หรือที่เรียกว่าปรากฏการณ์ของ Raynaud, Raynaud’s syndrome หรือเรียกง่ายๆว่า Raynaud’s) เป็นโรคหลอดเลือดที่ทําให้หลอดเลือดในแขนขาของร่างกายหดตัวมากเกินความจําเป็นเมื่อประสบกับความเครียดหรืออุณหภูมิที่หนาวเย็น หลอดเลือดที่หดตัวป้องกันไม่ให้เลือดไปถึงพื้นผิวของผิวหนัง สิ่งนี้ทําให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบซึ่งโดยปกติจะเป็นนิ้วมือและนิ้วเท้าเปลี่ยนเป็นสีขาวสีน้ําเงินและสีแดงตาม
ข้อมูลของหอสมุดการแพทย์แห่งชาติสหรัฐอเมริกา
ประมาณ 5% ของประชากรสหรัฐและ 3 ถึง 5% ของคนทั่วโลกมี Raynaud’s ตามข้อมูลของสถาบันหัวใจปอดและเลือดแห่งชาติความผิดปกตินี้มีรายละเอียดครั้งแรกโดย Maurice Raynaud แพทย์ชาวฝรั่งเศสในปี พ.ศ. 1862 ตามบทความปี 2016 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร JAMA Dermatology Raynaud อธิบายกลุ่มผู้ป่วย 25 รายโดย 20 รายเป็นผู้หญิงซึ่งมีอาการเปลี่ยนสีในมือและเท้าเมื่อสัมผัสกับความเย็นหรือความเครียด
ประเภทสาเหตุและการวินิจฉัยRaynaud’s มีสองรูปแบบ: ประถมและมัธยมตาม Mayo Clinic ปฐมภูมิ Raynaud’s เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นและมักจะรุนแรงน้อยกว่ารอง
”ปฐมวัย Raynaud เริ่มตั้งแต่อายุยังน้อย [อายุต่ํากว่า 30 ปี] พบได้บ่อยในผู้หญิงและผู้ร่วมงานที่มีประวัติครอบครัวและการสูบบุหรี่” Dr. Natalie Azar นักวิทยาศาสตร์ไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของ Renaud หลัก แต่ประมาณ 75% ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้เป็นผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 40 ปีตามรายงานของคลีฟแลนด์คลินิก คนที่อาศัยอยู่ในสภาพอากาศที่หนาวเย็นกว่าก็มีความอ่อนไหวต่อ Raynaud’s ปฐมภูมิมากขึ้นเช่นกัน
รอง Raynaud เกิดขึ้นจากโรคอื่นหรือภาวะสุขภาพเช่นโรคลูปัสโรคไขข้ออักเสบหรือโรค carpal tunnel syndrome การสูบบุหรี่และการสัมผัสกับยาบางชนิดเช่นเบต้าบล็อกเกอร์ยาเคมีบําบัดหรือยาเย็นบางชนิดอาจเริ่มต้น Raynaud’s รองตามรายงานของ Mayo Clinic
แพทย์วินิจฉัย Raynaud’s โดยพิจารณาประวัติและอาการของผู้ป่วยและโดยการตรวจร่างกาย แพทย์บางคนอาจตัดสินใจที่จะดําเนินการกับการตรวจเลือดเพื่อออกกฎเงื่อนไขอื่น ๆ. แพทย์อาจตรวจสอบผิวหนังอย่างใกล้ชิดที่ฐานของเล็บซึ่งเรียกว่า capillaroscopy แบบพับเล็บเพื่อค้นหาความผิดปกติเช่นหลอดเลือดที่มีผนังหนาซึ่งอาจหดตัวได้ง่ายเกินไป
อาการและภาวะแทรกซ้อนอาการทั่วไปของ Raynaud คือความไวอย่างมากต่อความเย็น
หรือความเครียดมึนงงและความเจ็บปวดจากการขาดเลือดไปที่แขนขารู้สึกเสียวซ่าและสั่นเมื่อเลือดกลับสู่แขนขาและเปลี่ยนสีผิวตามมูลนิธิโรคข้ออักเสบ ขั้นแรกให้ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีขาว (เรียกว่าสีซีด) เนื่องจากขาดการไหลเวียนของเลือดไปยังนิ้วมือและนิ้วเท้าและบางครั้งหูจมูกและริมฝีปาก จากนั้นผิวหนังจะเปลี่ยนเป็นสีน้ําเงิน (ตัวเขียว) เนื่องจากออกซิเจนที่ออกจากเลือดยังคงอยู่ที่บริเวณนั้น สิ่งนี้มักจะนําไปสู่ความเจ็บปวดในแขนขาที่ได้รับผลกระทบ เมื่อการไหลเวียนของเลือดกลับมาทํางานอีกครั้งจะทําให้เกิดความรู้สึกเสียวซ่าหรือสั่นไหวและผิวหนังจะเปลี่ยนเป็นสีแดงสด
กรณีที่รุนแรงของ Raynaud’s นั้นหายาก แต่อาจนําไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่นความเสียหายของเนื้อเยื่อแผลที่ผิวหนัง (แผล) หรือแม้แต่เนื้อตายเน่า (เนื้อเยื่อที่ตายแล้ว) หากหลอดเลือดแดงถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ตามรายงานของ Mayo Clinic ในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจจําเป็นต้องผ่าตัดเส้นประสาทหรือตัดแขนขาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
Raynaud's disease is more than just cold fingers and toes. The skin changes color because blood can't reach the area.
โรคของ Raynaud เป็นมากกว่าแค่นิ้วมือและนิ้วเท้าที่เย็นชา ผิวหนังเปลี่ยนสีเนื่องจากเลือดไม่สามารถเข้าถึงบริเวณนั้นได้ (เครดิตภาพ: Shutterstock)รักษาไม่มีวิธีรักษา Raynaud หลักและรอง Raynaud’s มักจะบรรเทาโดยการรักษาปัญหาสุขภาพพื้นฐาน ปฐมภูมิ Raynaud’s อาจถูกควบคุมโดยการรักษาร่างกายให้อบอุ่นลดความเครียดออกกําลังกายและหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่คาเฟอีนและยาที่ จํากัด การไหลเวียนของเลือด ผู้ที่มี Raynaud’s ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับความเย็นและใช้ที่วางหม้อเมื่อนําสิ่งของออกจากช่องแช่แข็งหรือตู้เย็นปิดฝาเครื่องดื่มเย็น ๆ ด้วยปลอกหุ้มฉนวนและสวมผ้าขนสัตว์หรือถุงเท้าสังเคราะห์บาคาร่า
