‎เซ็กซี่บาคาร่าการศึกษาอื่นพบความเชื่อมโยงระหว่างโรคพาร์กินสันกับภาคผนวก มีอะไรเกิดขึ้น ‎

เซ็กซี่บาคาร่าการศึกษาอื่นพบความเชื่อมโยงระหว่างโรคพาร์กินสันกับภาคผนวก มีอะไรเกิดขึ้น ‎

‎ โดย ‎‎ ‎‎ ‎‎ยาเซมิน ซาปลาโคกลู‎‎ ‎‎ ‎‎ เผยแพร่‎‎เมื่อ 11 พฤษภาคม 2019เซ็กซี่บาคาร่า‎‎กลุ่มโปรตีนที่พบในสมองของผู้ที่มีโรคพาร์กินสันยังพบที่อื่นในร่างกาย – ภายในภาคผนวกของคนที่มีสุขภาพ‎‎การค้นพบนี้ทําให้นักวิจัยศึกษาความเชื่อมโยงระหว่างภาคผนวกกับความเสี่ยงในการพัฒนา‎‎โรคพาร์กินสัน‎‎ ตัวอย่างเช่นการศึกษาในเดือนตุลาคม 2018 พบว่าการลบภาคผนวกมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของการพัฒนาความผิดปกติ Live Science รายงาน‎

‎แต่‎‎การค้นพบใหม่‎‎ชี้ให้เห็นถึงสิ่งที่ตรงกันข้าม – การลบภาคผนวกนั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น

ของการพัฒนาพาร์กินสัน การศึกษาซึ่งยังไม่ได้ตีพิมพ์ในวารสารที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อนจะนําเสนอในปลายเดือนนี้ที่ Digestive Disease Week ซึ่งเป็นการประชุมทางวิทยาศาสตร์ที่เน้นเรื่องโรคทางเดินอาหาร [‎‎3 ตํานานเกี่ยวกับโรคพาร์กินสัน‎]‎การศึกษาใหม่นี้ดูข้อมูลของผู้ป่วยมากกว่า 62 ล้านคนโดยใช้ฐานข้อมูลบันทึกจากระบบการดูแลสุขภาพที่สําคัญ 26 ระบบทั่วสหรัฐอเมริกา นักวิจัยระบุผู้ป่วยที่

มีไส้ติ่ง – การผ่าตัดเพื่อเอา‎‎ไส้ติ่ง‎‎ออก – และตั้งค่าสถานะผู้ที่พัฒนาโรคพาร์กินสันอย่างน้อยหกเดือนต่อมา‎‎นักวิทยาศาสตร์พบว่าจากผู้ป่วยมากกว่า 488,000 รายที่เอาไส้ติ่งออก 4,470 ราย (0.9%) ของพวกเขาได้พัฒนาโรคพาร์กินสันต่อไป จากผู้ป่วยที่เหลืออีก 61.7 ล้านคนที่ไม่มีไส้ติ่ง มีเพียงประมาณ 177,000 ราย (0.3%) เท่านั้นที่พัฒนาพาร์กินสันในเวลาต่อมา‎

‎ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงในการเกิดโรคพาร์กินสันนั้นสูงกว่าผู้ที่มี‎‎ไส้ติ่ง‎‎มากกว่าผู้ที่ไม่ได้อายุเพศหรือเชื้อชาติประมาณสามเท่า‎

‎อย่างไรก็ตาม Dr. Gregory Cooper ผู้เขียนอาวุโสศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่ Case Western Reserve University ในคลีฟแลนด์กล่าวว่า “ณ จุดนี้มันยังคงเป็นสมาคม” และไม่ใช่การค้นพบสาเหตุและผลกระทบ กล่าวอีกนัยหนึ่งการศึกษาไม่ได้พิสูจน์ว่าการลบภาคผนวกออกทําให้เกิดโรคพาร์กินสัน‎

‎คําอธิบายที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งสําหรับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นที่พบในการศึกษาคือในระหว่างการผ่าตัดไส้ติ่งตัวแทนเฉพาะที่เรียกว่าโปรตีนอัลฟา – synuclein – จะถูกปล่อยเข้าสู่ร่างกายและเดินทางขึ้นไปที่‎‎สมอง‎‎คูเปอร์กล่าว โปรตีนเหล่านี้เป็นที่ทราบกันดีว่าก่อตัวเป็นกระจุกที่เรียกว่า Lewy bodies ซึ่งเป็นสัญญาณบอกเล่าของโรคพาร์กินสัน‎

‎ถึงกระนั้นคําอธิบายนี้เป็น “การเก็งกําไร” คูเปอร์บอกกับ Live Science‎

‎ ย้อนกลับความเป็นเหตุเป็นผล?‎‎Viviane Labrie ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาที่สถาบันวิจัย Van Andel ในรัฐมิชิแกนซึ่งไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการวิจัยใหม่กล่าวว่าการศึกษานี้ “ไม่มีหน้าต่างติดตามผลที่ยาวนาน” นั่นหมายความว่านักวิจัยสามารถเชื่อมโยงไส้ติ่งกับการโจมตีของปัญหาการเคลื่อนไหวของพาร์กินสันเท่านั้น‎

‎แต่ปัญหาการเคลื่อนไหวเหล่านี้หรืออาการทางการเคลื่อนไหวไม่ได้แสดงถึงการโจมตีของโรคอย่าง

แท้จริง Labrie บอกกับ Live Science แต่โรคพาร์กินสันมี “ระยะเวลา prodromal” ประมาณ 20 ปีก่อนที่อาการเล่าเรื่องเหล่านี้จะปรากฏขึ้น ในช่วงเวลานี้อาการอื่น ๆ ที่ไม่ชัดเจนอาจเกิดขึ้น ‎

‎ตัวอย่างเช่น, ในช่วงระยะเวลา prodromal, ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันอาจพบอาการเช่นอาการท้องผูกหรือปัญหาการย่อยอาหารอื่น ๆ, Labrie กล่าวว่า. อาการเหล่านั้นสามารถเพิ่มความเสี่ยงของ‎‎ไส้ติ่งอักเสบ‎‎ซึ่งเป็นภาวะอักเสบที่นําไปสู่การตัดไส้ติ่งอักเสบ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ว่าอาการ prodromal ของโรคพาร์กินสันอาจทําให้เกิดไส้ติ่งอักเสบและการผ่าตัดที่ตามมาไม่ใช่การกําจัดไส้ติ่งที่ก่อให้เกิดโรคพาร์กินสัน‎

‎Labrie เป็นผู้เขียนอาวุโสของการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนตุลาคม 2018 ใน ‎‎Science Translational Medicine‎‎ ซึ่งใช้ข้อมูลจากฐานข้อมูลสวีเดนที่มีมากกว่า 1.6 ล้านคนที่ติดตามผู้ป่วยนานถึง 52 ปี รายงานดังกล่าวพบว่าคนที่ถอดไส้ติ่งออกเมื่อยังเด็กมีโอกาสน้อย 19% ถึง 25% ที่จะเป็นโรคพาร์กินสันในภายหลังในชีวิต‎

‎”ความแตกต่างที่สําคัญระหว่างการศึกษา [สวีเดน] และการศึกษา [ใหม่] ของสหรัฐฯ คือระยะเวลาที่ผู้ป่วยติดตาม” Labrie กล่าว‎‎คูเปอร์เห็นพ้องต้องกันว่าข้อจํากัดของการศึกษาของเขาเกี่ยวข้องกับข้อมูลที่จํากัดที่มีอยู่ในช่วงระยะเวลาการติดตามผล นี่เป็นเพราะข้อมูลผู้ป่วยถูกระบุดังนั้นนักวิจัยจึงไม่เห็นว่าผู้ป่วยบางรายใช้เวลานานแค่ไหนในการพัฒนาพาร์กินสันหลังจากการผ่าตัดไส้ติ่ง แต่เนื่องจากฐานข้อมูลได้รวบรวมข้อมูลมาตั้งแต่ปี 1997 อย่างน้อยผู้ป่วยบางรายก็ติดตามมาเกือบ 30 ปีแล้ว‎

‎นอกจากนี้นักวิจัยยังไม่สามารถเข้าถึงเวชระเบียนของผู้ป่วยได้ดังนั้นพวกเขาจึงไม่สามารถดูปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจมีอิทธิพลต่อผลลัพธ์เช่นอาการเฉพาะหรือยาคูเปอร์กล่าวเสริม‎

‎ ความเสี่ยงยังต่ํามาก‎เซ็กซี่บาคาร่า